השירות לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים מאבחן ומטפל בפעוטות וילדים בטווח הגילאים 0-18 שנים (במחלות כרוניות, המעקב נמשך גם עד גיל 20).
המחלות המתבטאות בדרכי העיכול משתנות וכוללות: הקאות, שלשול כרוני, כרסת (צליאק), עצירות, כאבי בטן, פגיעה בגדילה, אלרגיה למזון, דימומים מדרכי העיכול, מחלות דלקתיות כרוניות של המעי (CROHN /ULCERATIVE COLITIS), מחלות כבד ולבלב.
השירות מנוהל על ידי ד"ר דרורה ברקוביץ - מומחית לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים. הצוות כולל דיאטנית מומחית בהזנת תינוקות וילדים ואחות שהוכשרה לביצוע אנדוסקופיות.
העבודה מתבצעת במרפאות החוץ של בית החולים ובמכון הגסטרואנטרולוגי. פעולות פולשניות מתבצעות בחדר ניתוח, בסיוע של מרדימים. כשיש צורך בבירור ממושך, הילדים מתאשפזים במחלקת ילדים. ניסיון חלב ומתן טיפולים תוך ורידיים מתבצעים ביחידה לאשפוז יום הסמוכה למיון ילדים.
השירות פועל בעזרת אמצעי האבחון החדשים ביותר, המקובלים בכל העולם, על מנת להגיע לאבחון ולטיפול מוקדמים לשם אבטחה של איכות חיים וגדילה תקינים.
הבדיקות המתבצעות בשירות כוללות: |
pH מטריה |
בדיקה שמטרתה לאבחן רפלוקס קיבתי וישטי חומצי. מתבצעת בעזרת זונדה הממוקמת מעל מעבר ושט קיבה ומודדת משך חשיפה לחומצה המגיעה מהקיבה. |
אנדוסקופיה של דרכי עיכול עליונות |
בדיקה בה בעזרת גסטרוסקופ ניתן לצפות ברירית הושט, הקיבה והמעי הדק. משמשת לאבחון מצבי דלקת. במהלך הבדיקה ניתן לקחת דוגמאות רקמה לבדיקה מיקרוסקופית וכן, לבצע טיפולים ספציפיים כמו-עצירת דמם או הרחבת ושט.
הבדיקה מבוצעת בהרדמה.
|
סיגמואידוסקופיה קולונוסקופיה |
בדיקה בה, בעזרת קולונוסקופ, נבדק המעי הגס ולפי הצורך נלקחות דוגמאות רקמה לבדיקה מיקרוסקופית. בבדיקה זו ניתן לזהות תהליכים דלקתיים וכן לכרות פוליפים. |
החדרת גסטרוסטום (PEG ) |
הכנסת צינור האכלה דרך דופן הבטן לקיבה בשיטה אנדוסקופית. שיטה זו משמשת להאכלה כשיש בעיות בליעה, בעיקר בקרב ילדים עם עיכוב התפתחותי. |
ביופסית כבד |
ניקור כבד מחטי כדי לקבל דוגמת רקמה לצורך בדיקה מיקרוסקופית או בדיקות ביוכימיות של הכבד, כדי לאבחן מגוון רחב של מחלות כבד (מחלות דלקתיות, מחלות אגירה, מחלות מבניות). הבדיקה מבוצעת בטשטוש עם סימון ב-US . |
מנומטריות |
בדיקת תפקוד הושט בעזרת קטטר המודד לחץ. בדיקה זו נדרשת כאשר קיים חשד לתפקוד לא תקין שיתבטא בקושי בבליעה או בהקאות. במנומטריה נבדק גם תפקוד הרקטום אצל ילדים עם עצירות שאינה מגיבה לטיפול תרופתי .
מאחר ובדיקות אלה דורשות שיתוף פעולה של הנבדק ניתן לבצען בדרך כלל בילדים שגילם מעל 6 שנים.
|
ניסיון חלב |
תינוקות שאובחנו כרגישים לחלבון חלב פרה וניזונים מפורמולה מפורקת נחשפים תחת השגחה רפואית לכמויות חלב עולות. הבדיקה מבוצעת ביחידה לאשפוז יום שליד מיון ילדים. |
מבחן נשיפה לאבחון חוסר סבילות ללקטוז |
בדיקה של אויר ננשף בזמנים עוקבים לאחר שתיית לקטוז. הבדיקה מאפשרת אבחנה לאי-סבילות של לקטוז (הסוכר במוצרי חלב) שמתבטאת בכאבי בטן, בשלשול ובתפיחות הבטן לאחר צריכת מוצרי חלב. |
|
|
|