25.05.2018
מרכז רפואי בני ציון
line_grad.jpg (713 bytes)
ENGLISH العربية
דף הבית
מי אנחנו מחלקות ושירותים פניות הציבור פורומים פרסומים מדעיים

עיניים

  תיאור כללי    צוות    ירוד (קטרקט)    טיפול בלייזר יאג קפסולוטומי    קוצר ראיה    זוקן ראייה - פרסביופיה    עדשות מגע    יובש בעיניים    מחלת עין הרפטית    פטריגיום    גלאוקומה - המחלה, אבחון וטיפול    ניתוחי גלאוקומה    עיוורון וסכרת    זריקות אווסטין תוך עיניות - מדריך למטופל    היפרדות רשתית    ניתוחי רשתית וזגוגית    אובאיטיס    אוקולופלסטיקה    ניתוחי עפעפיים    ניתוח להסרת כלזיון - שעורה כלואה    עין עצלה Amblyopia    בדיקת עיניים בפגים    ניתוחי פזילה    גנטיקת עיניים    שרות גנטיקת עיניים    פעילות מחקרית    ניוון מרכז הראיה הקשור בגיל AMD    סרטונים    מכתבי תודה  

בדיקת עיניים בפגים


מה מטרת בדיקת עיניים בפגים?
יילוד פג (ילוד שנולד טרם המועד המתוכנן) הוא ילוד שנולד ללא בשלות מלאה בחלק ממערכות
גופו השונות, ובין היתר סובל מחוסר בשלות של מערכת הראיה. מאחר ויכולים להופיע סיבוכי
פגות בעיניים, כל התינוקות שנולדים לפני המועד נבדקים על ידי רופא עיניים בפגיה טרם
שחרורם מבית החולים. מטרת הבדיקה לאתר חוסר צמיחה מלאה של כלי הדם, שיכול
להוביל להתפתחות כלי דם לא תקינים, שימשכו את הרשתית, ידממו ויסכנו את הראיה של הפג
עד כדי עיוורון. מחלות עיניים בפגים מצריכות טיפול כדי למנוע נזק ראייתי בלתי הפיך. חוסר
אבחון או טיפול גורם לפגיעה קשה בראיה. מחלת הרשתית של הפגים נקראת
retinopathy of prematurity או בקצור ROP.

מה כוללת בדיקת עיניים בפגים?
bul1_1 בדיקת מראה כללי של הפנים והעיניים במטרה לאתר מראה חריג (דיסמורפי), תנועות או
  תנודות חריגות של העיניים, אסימטריה בולטת.
bul1_1 לוודא שציר הראיה פתוח ללא הפרעה לרפלקס אור מהעיניים.
bul1_1 בדיקת קרקעית העין בהרחבה כולל ההיקף על מנת לוודא צמיחת כלי דם שלמה עד להיקף.

מהי מחלת הרשתית (ריטנופתיה) של הפגים ROP?
bul1_1 חוסר בשלות של כלי הדם ברשתית (החלק האחורי העצבי של העין שקולט את גרוי האור
  ומעביר למוח).
bul1_1 דרגת החומרה של המחלה נקבעת לפי מידת הצמיחה של כלי הדם ברשתית. הצמיחה
  מתרחשת מכיוון המרכז לעבר ההיקף של הרשתית וכלי הדם לא תמיד מגיע לסיומו בפג
  שנולד טרם זמנו.
bul1_1 גורמי הסיכון העיקריים למחלה כוללים שבוע מוקדם מאד של הלידה (פחות מ 31 שבועות
  הריון) ומשקל לידה נמוך (פחות מ 1500 גרם).
bul1_1 המנגנון של המחלה ברובו איסכמי (חוסר חמצון) ויש צמיחת כלי דם לא תקינים.
bul1_1 במרבית המצבים המחלה נמצאת בדרגה קלה וחולפת מעצמה אצל רוב המטופלים.
bul1_1 מעקב רופא עיניים נמשך עד לצמיחה מלאה של כלי הדם להיקף.
bul1_1 הפגים שאצלם המחלה לא חולפת חייבים התערבות טיפולית למניעת שגשוג יתר של כלי
  דם חולניים, עד השלמת הצמיחה של כלי הדם התקינים לכל ההיקף של הרשתית.
bul1_1 הטיפולים כוללים הקפאה (קריו), לייזר או זריקות מעכבי גורם גדילה וסקולרי (אנטי VEGF)
  לעין.
bul1_1 במידה והטיפולים נכשלים כלי הדם החולניים הופכים לפיברוטיים ומושכים את הרשתית
  עד  להיפרדות רשתית חלקית/מלאה ולפגיעה מאוד קשה בראיה.

את מי צריך לבדוק על מנת לשלול ROP?
bul1_1 משקל פחות מ 1500 גרם או שבוע לידה פחות מ שבוע 31.
bul1_1 פגים שאינם עומדים בקריטריונים הנ"ל אך חשודים לפתח ROP, על פי בדיקת רופא
  ילדים מומחה פגים.

מתי מבצעים בדיקת העיניים?
bul1_1 שבוע 4 לאחר הלידה או גיל עוברי של 30 - 31 שבועות.
bul1_1 כאשר הבדיקה מבוצעת במועד המאוחר יותר מבין השניים הנ"ל.


מה הטיפולים השונים המקובלים ב ROP (החל מהטיפול החדיש ביותר)?
bul1_1 הזרקות לחלל הזגוגית של העין: מזריקים חומרים שנוגדים את צמיחת כלי הדם הלא תקינים
  (Anti-VEGF).
bul1_1 לייזר: מבצעים טיפולי לייזר לאזורים עם איסכמיה (חסרי כלי דם וחמצון) בהיקף רשתית העין.
bul1_1 טיפול בהקפאה " קריו CRYO": טיפול היסטורי.

פגים עם "ריטנופתיה של פגות ROP " הם בסיכון מוגבר ל:
bul1_1 קוצר ראיה (מיופייה).
bul1_1 אסטיגמציה (צילינדר במשקפיים).
bul1_1 עין עצלה.
bul1_1 פזילה.
bul1_1 היפרדות רשתית מאוחרת.
bul1_1 קטרקט.
bul1_1 גלאוקומה.

 

  חזרה לראש הדף
מחלקות ושירותים
הנהלה
בטיחות הטיפול וניהול סיכונים
מחלקות אשפוז
אורולוגיה
אף אוזן גרון
אורתופדיה
הרדמה
חדרי לידה
טיפול נמרץ כללי
ילדים
ילודים
כירורגיה
כירורגיית ילדים
מיון יולדות
מיון ילדים
נוירולוגיה
נשים ויולדות
עיניים
פגיה
פנימית א'
פנימית ב'
פנימית ג'
קרדיולוגיה
ראומטולוגיה
רפואה דחופה (מיון)
שיקום
מכונים ויחידות
מעבדות
מרפאות
מרכזים לנפגעי תקיפה מינית
וועדות
ספריה מדעית
שירותים אדמיניסטרטיביים
מנהל ומשק
שיווק וקשרי חוץ
משאבי אנוש
בניית אתרים
קידום אתרים ע"י
כל הזכויות שמורות למרכז רפואי בני ציון © 2009